Правила и сроки госпитализации
Госпитализация пациента в стационар обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом специалистом поликлиники, при наличии показаний для госпитализации. Общими показаниями для госпитализации являются:
- наличие экстренных и неотложных состояний;
- наличие плановых состояний.
Экстренная госпитализация - острые заболевания, обострения хронических болезней, отравления и травмы, состояния, требующие интенсивной терапии и перевода в реанимационные отделения или отделения интенсивной терапии, а также круглосуточного медицинского наблюдении и проведения специальных видов обследования и лечения.
- Экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) обеспечивается в стационар врачами скорой медицинской помощи, в том числе и по направлению лечащего врача, а также переводом из другого лечебно-профилактического учреждения.
- Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного в стационар при наличии медицинских показаний.
Плановая госпитализация - проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения.
Плановая медицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках установленных объемов медицинской помощи и государственного задания по реализации Территориальной программы по направлению медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи.
Показания к госпитализации в плановой форме:
- состояние, требующее активного лечения и круглосуточного медицинского наблюдения;
- состояние, требующее проведения высокотехнологичных методов лечения;
- проведение специальных видов обследования.
При направлении на стационарное лечение обеспечиваются:
- очный осмотр пациента лечащим врачом поликлиники, который определяет показания для госпитализации;
- оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);
- предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на госпитализацию в плановой форме;
- при необходимости - сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц).
Лечащий врач обязан проинформировать пациента о том, в каких стационарах оказывается профильная медицинская помощь, и дать направление в соответствующее лечебное учреждение.
Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, - не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки) в соответствии с «листом ожидания госпитализации» (за исключением восстановительного лечения, эндопротезирования); а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).
Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного следующих документов:
- паспорта или иного документа, удостоверяющего личность,
- действующего полиса ОМС (при наличии),
- направления из медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, специализированную медицинскую помощь (при наличии),
- результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях согласно сроков их действия.
Направление на госпитализацию в плановой форме выписывается на бланках медицинских организаций и регистрируется (при необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи).
В направлении указываются:
- фамилия, имя, отчество пациента полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);
- дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения); административный район проживания пациента;
- данные действующего полиса ОМС (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
- при отсутствии полиса - паспортные данные;
- официальное название стационара и отделения, куда направляется пациент;
- цель госпитализации;
- диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
- данные обследования согласно обязательному объему обследования пациентов, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов), с указанием даты; сведения об эпидемиологическом окружении;
- дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего отделением.